Diferencias entre la versión 1 y 2 del Pliego de la Licitación 420474 - LPN Nº 04/2023 - "SERVICIO DE ESTUDIOS POR IMÁGENES DE RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR PARA EL MSPBS- AD REFERENDUM "

La finalidad de las Especificaciones Técnicas es sentar las bases para el proceso de Contratación de los Servicios de Estudios por Imágenes de Resonancia Magnética Nuclear para el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social y pretende la instalación de 1 (un) equipo de Resonancia Magnética  y  2 (dos) Equipos de Ecocardiografía en los Hospitales designados para dar respuesta a la alta demanda de estudios en Asunción, Área Central e Interior del país, considerando que en la actualidad la Institución no cuenta con los equipamientos necesarios para brindar el servicio indispensable para el diagnóstico precoz y seguimiento de diversas patologías, preservando así la salud de los pacientes y evitando costosos tratamientos, internaciones, cirugías etc.

Para la implementación del servicio, el MSPyBS destinará un área exclusiva para la construcción y/o adecuación de espacios, para la instalación de los equipos de Resonancia Magnética y de los Ecocardiografos en los Hospitales designados:

• 1 (un) equipo de Resonancia Magnética  en el HOSPITAL NACIONAL  DE LA CIUDAD DE ITAUGUA.
• 1 (un) equipo de Resonancia Magnética  en el HOSPITAL DEL TRAUMA.
• 1 (un) ecocardiografo  fijo en el HOSPITAL DEL TRAUMA.
• 1 (un) ecocardiografo  portátil en el HOSPITAL DEL TRAUMA. 

Además de una sala, para establecer el Servicio de Ecocardiografia, dentro del HOSPITAL DEL TRAUMA 

Así también , se deberá contar con un Centro de Derivación en: 

CIUDAD DEL ESTE Y GRAN ASUNCIÓN 

CIUDAD DE ENCARNACIÓN 

La provisión será por la modalidad de contrato abierto, por un plazo de 5(cinco) años, distribuidos en lotes de la siguiente manera

Monto mínimo para ambos lotes: 87.000.000.000 Gs.

Monto máximo para ambos lotes: 174.000.000.000 Gs.

En ambos lotes, el oferente deberá presentar oferta según el siguiente cuadro:

*La provisión y los costos del medio de contraste y la provisión y los costos de la bomba inyectora correrán por cuenta de la empresa adjudicada. El Contraste a ser utilizado deberá cumplir al menos una de las siguientes Certificaciones: FDA, CE, JIS, EMA o ANVISA y deberá estar debidamente registrado en el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.

Para el caso de aquellos pacientes que por incapacidad, edad o condición clínica requieran ser sometidos a un proceso de Sedación para la realización del estudio, lo necesario para ello deberá ser provisto integramente por la Convocante. Esto contempla el profesional anestesiólogo, equipamiento biomédico (máquina de anestesia / vaporizador), descartables y medicamentos. El oferente no podrá facturar este servicio al beneficiario final bajo ningún sentido, si es que el procedimiento se realiza en los Hospitales donde serán instalados los Resonadores. Para el caso de las derivaciones el oferente cotizará en el item 4 de la planilla de precios, el costo total a ser facturado por el proceso de Sedación. El procedimiento deberá ser realizado por un Médico Anestesiologo debidamente certificado.

El MSPyBS destinará un área exclusiva para la construcción y/o adecuación de espacios en los Hospitales designados. Esta infraestructura comprende la Instalación eléctrica, refrigeración, comunicación, adecuación edilicia, Jaula de Faraday, mobiliarios y todo el equipamiento requerido para el correcto funcionamiento del servicio de Resonancia Magnética. Igualmente estará a cargo del oferente la seguridad, limpieza y mantenimiento del área.

La energía eléctrica y el agua corriente estará a cargo de los Hospitales beneficiados del servicio de Resonancia Magnética.

Los equipos para proveer deberán ser nuevos, sin uso previo, Fabricados como máximo 6 meses previos a la adjudicación del presente llamado. Los mismos deberán contar con representación y servicio técnico local.

Los Resonadores a ser instalados deberán ser de 1,5 Tesla y contar con una Apertura del Bore de al menos 67 cm y la mesa-paciente deberá soportar pacientes de al menos 185 Kg.

Deberán tener la capacidad de evaluar lesiones de todo tipo y de todas las regiones.

El ecocardiografo a ser instalado deberá tener la capacidad de realizar todo tipo de estudios cardiolgicos por ultrasonido transtorácico, sin limitar el tamaño del paciente siempre que este tenga al menos 16 años de edad cumplidos. 

El oferente deberá contar con un Sistema PACS (Picture Archiving and Communication System) propio, capaz de almacenar todos los estudios durante la vigencia del contrato. Además, deberá ser capaz de conectarse al Servidor de Imágenes del MSP Y BS, para lo que el oferente deberá prever una conexión VPN exclusiva hasta el Data Center del MSP Y BS.

En caso de que los equipos no puedan ser ingresados por los accesos correspondientes y que no haya otra alternativa, la empresa adjudicada podrá realizar aberturas (rompiendo paredes, puertas o ventanas) luego de un análisis estructural, y deberá dejar la infraestructura terminada, mínimamente como les fue entregada.

Los Centros de Derivación, tanto en Ciudad del Este, Gran Asunción, como en Encarnación, deberán contar con Resonadores de al menos 1.5 Tesla, de no más de 5 años de fabricación

PERSONAL DEL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y BIENESTAR SOCIAL

El Administrador del Contrato designará a encargados para el control de las planillas respectivas; así mismo designará funcionarios responsables para las autorizaciones de los servicios. Esto será comunicado por escrito a la empresa adjudicada.

El personal de servicio de apoyo de salud, como camilleros y médicos anestesiólogos (traslado, recuperación y sedación) serán personal a cargo del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.

PERSONAL DEL OFERENTE DOTACIÓN DE RECURSOS HUMANOS

1 Coordinador Médico por cada Lote:  El mismo deberá contar con Certificaciones que lo habiliten a Informar estudios de Resonancia Magnética y deberá contar con una experiencia, demostrable con Constancia de trabajo desde, al menos desde el 2019 informando Estudios de Resonancia Magnética.

1 Gerente Técnico: El mismo deberá demostrar experiencia de al menos 5 años en la gestión del mantenimiento de equipos Médicos de Diagnóstico por Imágenes. Presentando certificaciones que avalen la experiencia.

Todo personal, que entre en contacto físico con el paciente (tecnólogo médico, técnico radiólogo, enfermero, médico, etc.) deberá contar con título habilitante y registro vigente expedido por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.

FLUJO DE TRABAJO

a) El paciente consultará en el Hospital  donde  se encuentra Instalado el Resonador, o en el caso de Ciudad del Este o Encarnación, en sus respectivos Hospitales Regionales y para el caso de Gran Asunción de manera exclusiva en el Hospital General Pediátrico Niños de Acosta Ñu, para lo cual la orden médica deberá contar con el membrete y/o sello de dicha Institución. La Convocante podrá elaborar un formulario exclusivo para la prestación de los servicios.

b) La calendarización será responsabilidad de la Empresa Adjudicada, para lo cual deberá poner a disposición de los pacientes, distintas alternativas presenciales y telemáticas para el agendamiento. El Administrador del Contrato y a quién este designe, deberán tener acceso de visualización al software de agendamiento a fin de monitorear los procesos.

c) Posterior a la realización del estudio, se procederá a la entrega de resultados en un plazo de 24 Hs. Para pacientes de Urgencias y 48 Hs. Para pacientes ambulatorios. Esta entrega se realizará de manera física en medio magnético el estudio y el informe en papel donde se indique el diagnóstico y el médico responsable del mismo. El paciente podrá optar por la entrega de informes por correo electrónico. Las imágenes además estarán disponibles digitalmente a través del PACS para los Hospitales que originaron el pedido y a través del PACS del MSP y BS a todos los lugares desde donde se pueda acceder a éste.

d) El oferente deberá remitir al Administrador de Contrato una planilla mensual con la nómina de pacientes y los datos pertinentes de los estudios de diagnóstico; dicha planilla deberá confeccionarse en duplicado (el original para la convocante y una copia para la empresa adjudicada), además se deberá entregar en un medio magnético, copias de las órdenes médicas y conformidad de realización de estudios firmados por los pacientes. Esta planilla deberá ser presentada en los primeros 15 días del mes inmediatamente siguiente a la prestación de los servicios. La planilla será parte del expediente de pago y deberá contar con el siguiente formato:

e) El administrador del Contrato emitirá un Acta de Recepción por los servicios prestados en el mes. Esta Acta será emitida dentro de los 30 días posteriores a la recepción de la planilla y el legajo indicado en el punto anterior.

f) La Empresa Adjudicada presentará una Factura a Crédito 60 días adjuntando copia autenticada del Acta de Recepción de los Servicios

g) La Convocante Procederá al pago de la factura conforme a contrato

HORARIO DE ATENCIÓN

El Horario de Atención programada será de 6:00 Hs a 20:00 Hs de Lunes a Viernes y de 6:00 Hs a 13:00 Hs los días Sábados. Para los casos de Urgencias, la atención será durante las 24 Hs.

FIN DE VIGENCIA DEL CONTRATO

La empresa deberá retirar el equipo y dejar el sitio en las mismas o mejores condiciones de como recibió en un plazo de 30 días luego del último pago.

SITUACIONES DE  CONTINGENCIA

A fin de garantizar la continuidad y regularidad de las atenciones y para los casos de contingencia (suspensión de los servicios por cualquier motivo interno o externo, mantenimiento o falta de suministros básicos), la empresa Adjudicada deberá contar con equipamientos que permitan responder en forma inmediata al cumplimiento de los servicios requeridos por la tercerización, para lo cual contar con:

1 Resonador Nuclear de 1.5 Tesla instalado en un Local Propio. El Resonador deberá tener no más de 5 años de fabricación . Las instalaciones deberán ser habilitadas como Centro de Diagnostico por Imágenes u Hospital General Categorización 3 que deberá contar con las siguientes especificaciones:

a) Local habilitado por el MSP Y BS Se deberá presentar Certificado y Registro de Habilitación de Establecimientos de Salud, Tecnología y Afines del MSP Y BS que habilita a la Empresa para operar como Clínica Especializada en Diagnóstico e imágenes vigente u Hospital General con Categorización Nivel 3 por la SUPSALUD con Servicios de Imágenes habilitado por la Dirección de Establecimientos de Salud, Tecnología y Afines.

b) Cumplimiento de toda la normativa legal vigente para la construcción y funcionamiento de este tipo de instalaciones.

c) No existirán barreras arquitectónicas en acceso a:

              - Edificio: permitirá acceso a ambulancias

              - Instalaciones y sala de Exploración: permitirá el acceso y desplazamiento de pacientes en camilla y Sillas con Ruedas

              - Señalización adecuada de las instalaciones

d) Entrenamiento específico del personal en cuestiones de seguridad

Procedimiento

1) En caso de que cualesquiera de los Equipos biomédicos queden inoperativos u obsoletos, la firma adjudicada deberá comunicar inmediatamente al Administrador del contrato

2) El administrador del contrato dispondrá por escrito el inicio del Plan de Contingencia

3) La empresa adjudicada calendarizará e informará a los pacientes del nuevo centro al que deberán de acudir para la realización del estudio. Los procedimientos serán los mismos señalados anteriormente.

OBSERVACION: Un oferente podrá ser adjudicado en un solo lote. En caso de que un oferente presentare la oferta más baja en mas de un lote y cumpla con los criterios de evaluación y calificación le será adjudicado el lote donde la diferencia con la segunda mejor oferta sea mayor 

La finalidad de las Especificaciones Técnicas es sentar las bases para el proceso de Contratación de los Servicios de Estudios por Imágenes de Resonancia Magnética Nuclear para el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social y pretende la instalación de 2 (dos) equipos de Resonancia Magnética  y  2 (dos) Equipos de Ecocardiografía en los Hospitales designados para dar respuesta a la alta demanda de estudios en Asunción, Área Central e Interior del país, considerando que en la actualidad la Institución no cuenta con los equipamientos necesarios para brindar el servicio indispensable para el diagnóstico precoz y seguimiento de diversas patologías, preservando así la salud de los pacientes y evitando costosos tratamientos, internaciones, cirugías etc.

Para la implementación del servicio, el MSPyBS destinará un área exclusiva para la construcción y/o adecuación de espacios, para la instalación de los equipos de Resonancia Magnética y de los Ecocardiografos en los Hospitales designados:

• 1 (un) equipo de Resonancia Magnética  en el HOSPITAL NACIONAL  DE LA CIUDAD DE ITAUGUA.
• 1 (un) equipo de Resonancia Magnética  en el HOSPITAL DEL TRAUMA.
• 1 (un) ecocardiografo  fijo en el HOSPITAL DEL TRAUMA.
• 1 (un) ecocardiografo  portátil en el HOSPITAL DEL TRAUMA. 

Además de una sala, para establecer el Servicio de Ecocardiografia, dentro del HOSPITAL DEL TRAUMA 

Así también , se deberá contar con un Centro de Derivación en: 

CIUDAD DEL ESTE, ASUNCION Y GRAN ASUNCION  

CIUDAD DE ENCARNACIÓN 

La provisión será por la modalidad de contrato abierto, por un plazo de 5(cinco) años, distribuidos en lotes de la siguiente manera

Monto mínimo para ambos lotes: 87.000.000.000 Gs.

Monto máximo para ambos lotes: 174.000.000.000 Gs.

En ambos lotes, el oferente deberá presentar oferta según el siguiente cuadro:

*La provisión y los costos del medio de contraste y la provisión y los costos de la bomba inyectora correrán por cuenta de la empresa adjudicada. El Contraste a ser utilizado deberá cumplir al menos una de las siguientes Certificaciones: FDA, CE, JIS, EMA o ANVISA y deberá estar debidamente registrado en el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.

Para el caso de aquellos pacientes que por incapacidad, edad o condición clínica requieran ser sometidos a un proceso de Sedación para la realización del estudio, lo necesario para ello deberá ser provisto integramente por la Convocante. Esto contempla el profesional anestesiólogo, equipamiento biomédico (máquina de anestesia / vaporizador), descartables y medicamentos. El oferente no podrá facturar este servicio al beneficiario final bajo ningún sentido, si es que el procedimiento se realiza en los Hospitales donde serán instalados los Resonadores. Para el caso de las derivaciones el oferente cotizará en el item 4 de la planilla de precios, el costo total a ser facturado por el proceso de Sedación. El procedimiento deberá ser realizado por un Médico Anestesiologo debidamente certificado.

El MSPyBS destinará un área exclusiva para la construcción y/o adecuación de espacios en los Hospitales designados. Esta infraestructura comprende la Instalación eléctrica, refrigeración, comunicación, adecuación edilicia, Jaula de Faraday, mobiliarios y todo el equipamiento requerido para el correcto funcionamiento del servicio de Resonancia Magnética. Igualmente estará a cargo del oferente la seguridad, limpieza y mantenimiento del área.

La energía eléctrica y el agua corriente estará a cargo de los Hospitales beneficiados del servicio de Resonancia Magnética.

Los equipos para proveer deberán ser nuevos, sin uso previo, Fabricados como máximo 6 meses previos a la adjudicación del presente llamado. Los mismos deberán contar con representación y servicio técnico local.

Los Resonadores a ser instalados deberán ser de 1,5 Tesla y contar con una Apertura del Bore de al menos 60 cm y la mesa-paciente deberá soportar pacientes de al menos 170 Kg.

Deberán tener la capacidad de evaluar lesiones de todo tipo y de todas las regiones.

El ecocardiografo a ser instalado deberá tener la capacidad de realizar todo tipo de estudios cardiolgicos por ultrasonido transtorácico, sin limitar el tamaño del paciente siempre que este tenga al menos 16 años de edad cumplidos. 

El oferente deberá contar con un Sistema PACS (Picture Archiving and Communication System) propio, capaz de almacenar todos los estudios durante la vigencia del contrato. Además, deberá ser capaz de conectarse al Servidor de Imágenes del MSP Y BS, para lo que el oferente deberá prever una conexión VPN exclusiva hasta el Data Center del MSP Y BS.

En caso de que los equipos no puedan ser ingresados por los accesos correspondientes y que no haya otra alternativa, la empresa adjudicada podrá realizar aberturas (rompiendo paredes, puertas o ventanas) luego de un análisis estructural, y deberá dejar la infraestructura terminada, mínimamente como les fue entregada.

Los Centros de Derivación, tanto en Ciudad del Este, Asunción y Gran Asunción, como en Encarnación, deberán contar con Resonadores de al menos 1.5 Tesla, de no más de 10 años de fabricación o fecha de Remodelación (refurbishment).

PERSONAL DEL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y BIENESTAR SOCIAL

El Administrador del Contrato designará a encargados para el control de las planillas respectivas; así mismo designará funcionarios responsables para las autorizaciones de los servicios. Esto será comunicado por escrito a la empresa adjudicada.

El personal de servicio de apoyo de salud, como camilleros y médicos anestesiólogos (traslado, recuperación y sedación) serán personal a cargo del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.

PERSONAL DEL OFERENTE DOTACIÓN DE RECURSOS HUMANOS

1 Coordinador Médico por cada Lote:  El mismo deberá contar con Certificaciones que lo habiliten a Informar estudios de Resonancia Magnética y deberá contar con una experiencia, demostrable con Constancia de trabajo desde, al menos desde el 2019 informando Estudios de Resonancia Magnética.

1 Gerente Técnico: El mismo deberá demostrar experiencia de al menos 5 años en la gestión del mantenimiento de equipos Médicos de Diagnóstico por Imágenes. Presentando certificaciones que avalen la experiencia.

Todo personal, que entre en contacto físico con el paciente (tecnólogo médico, técnico radiólogo, enfermero, médico, etc.) deberá contar con título habilitante y registro vigente expedido por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.

FLUJO DE TRABAJO

a) El paciente consultará en el Hospital  donde  se encuentra Instalado el Resonador, o en el caso de Ciudad del Este o Encarnación, en sus respectivos Hospitales Regionales y para el caso de Gran Asunción de manera exclusiva en el Hospital General Pediátrico Niños de Acosta Ñu, para lo cual la orden médica deberá contar con el membrete y/o sello de dicha Institución. La Convocante podrá elaborar un formulario exclusivo para la prestación de los servicios.

b) La calendarización será responsabilidad de la Empresa Adjudicada, para lo cual deberá poner a disposición de los pacientes, distintas alternativas presenciales y telemáticas para el agendamiento. El Administrador del Contrato y a quién este designe, deberán tener acceso de visualización al software de agendamiento a fin de monitorear los procesos.

c) Posterior a la realización del estudio, se procederá a la entrega de resultados en un plazo de 24 Hs. Para pacientes de Urgencias y 48 Hs. Para pacientes ambulatorios. Esta entrega se realizará de manera física en medio magnético el estudio y el informe en papel donde se indique el diagnóstico y el médico responsable del mismo. El paciente podrá optar por la entrega de informes por correo electrónico. Las imágenes además estarán disponibles digitalmente a través del PACS para los Hospitales que originaron el pedido y a través del PACS del MSP y BS a todos los lugares desde donde se pueda acceder a éste.

d) El oferente deberá remitir al Administrador de Contrato una planilla mensual con la nómina de pacientes y los datos pertinentes de los estudios de diagnóstico; dicha planilla deberá confeccionarse en duplicado (el original para la convocante y una copia para la empresa adjudicada), además se deberá entregar en un medio magnético, copias de las órdenes médicas y conformidad de realización de estudios firmados por los pacientes. Esta planilla deberá ser presentada en los primeros 15 días del mes inmediatamente siguiente a la prestación de los servicios. La planilla será parte del expediente de pago y deberá contar con el siguiente formato:

e) El administrador del Contrato emitirá un Acta de Recepción por los servicios prestados en el mes. Esta Acta será emitida dentro de los 30 días posteriores a la recepción de la planilla y el legajo indicado en el punto anterior.

f) La Empresa Adjudicada presentará una Factura a Crédito 60 días adjuntando copia autenticada del Acta de Recepción de los Servicios

g) La Convocante Procederá al pago de la factura conforme a contrato

HORARIO DE ATENCIÓN

El Horario de Atención programada será de 6:00 Hs a 20:00 Hs de Lunes a Viernes y de 6:00 Hs a 13:00 Hs los días Sábados. Para los casos de Urgencias, la atención será durante las 24 Hs.

FIN DE VIGENCIA DEL CONTRATO

La empresa deberá retirar el equipo y dejar el sitio en las mismas o mejores condiciones de como recibió en un plazo de 30 días luego del último pago.

SITUACIONES DE  CONTINGENCIA

A fin de garantizar la continuidad y regularidad de las atenciones y para los casos de contingencia (suspensión de los servicios por cualquier motivo interno o externo, mantenimiento o falta de suministros básicos), la empresa Adjudicada deberá contar con equipamientos que permitan responder en forma inmediata al cumplimiento de los servicios requeridos por la tercerización, para lo cual contar con:

1 Resonador Nuclear de 1.5 Tesla instalado en un Local Propio. El Resonador deberá tener no más de 10 años de fabricación . Las instalaciones deberán ser habilitadas como Centro de Diagnostico por Imágenes u Hospital General Categorización 3 que deberá contar con las siguientes especificaciones:

a) Local habilitado por el MSP Y BS Se deberá presentar Certificado y Registro de Habilitación de Establecimientos de Salud, Tecnología y Afines del MSP Y BS que habilita a la Empresa para operar como Clínica Especializada en Diagnóstico e imágenes vigente u Hospital General con Categorización Nivel 3 por la SUPSALUD con Servicios de Imágenes habilitado por la Dirección de Establecimientos de Salud, Tecnología y Afines.

b) Cumplimiento de toda la normativa legal vigente para la construcción y funcionamiento de este tipo de instalaciones.

c) No existirán barreras arquitectónicas en acceso a:

              - Edificio: permitirá acceso a ambulancias

              - Instalaciones y sala de Exploración: permitirá el acceso y desplazamiento de pacientes en camilla y Sillas con Ruedas

              - Señalización adecuada de las instalaciones

d) Entrenamiento específico del personal en cuestiones de seguridad

Procedimiento

1) En caso de que cualesquiera de los Equipos biomédicos queden inoperativos u obsoletos, la firma adjudicada deberá comunicar inmediatamente al Administrador del contrato

2) El administrador del contrato dispondrá por escrito el inicio del Plan de Contingencia

3) La empresa adjudicada calendarizará e informará a los pacientes del nuevo centro al que deberán de acudir para la realización del estudio. Los procedimientos serán los mismos señalados anteriormente.

OBSERVACION: Un oferente podrá ser adjudicado en un solo lote. En caso de que un oferente presentare la oferta más baja en mas de un lote y cumpla con los criterios de evaluación y calificación le será adjudicado el lote donde la diferencia con la segunda mejor oferta sea mayor 

La finalidad de las Especificaciones Técnicas es sentar las bases para el proceso de Contratación de los Servicios de Estudios por Imágenes de Resonancia Magnética Nuclear para el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social y pretende la instalación de 1 (un) equipo 2 (dos) equipos de Resonancia Magnética y 2 (dos) Equipos de Ecocardiografía en los Hospitales designados para dar respuesta a la alta demanda de estudios en Asunción, Área Central e Interior del país, considerando que en la actualidad la Institución no cuenta con los equipamientos necesarios para brindar el servicio indispensable para el diagnóstico precoz y seguimiento de diversas patologías, preservando así la salud de los pacientes y evitando costosos tratamientos, internaciones, cirugías etc.

Para la implementación del servicio, el MSPyBS destinará un área exclusiva para la construcción y/o adecuación de espacios, para la instalación de los equipos de Resonancia Magnética y de los Ecocardiografos en los Hospitales designados:

• 1 (un) equipo de Resonancia Magnética en el HOSPITAL NACIONAL DE LA CIUDAD DE ITAUGUA.
• 1 (un) equipo de Resonancia Magnética en el HOSPITAL DEL TRAUMA.
• 1 (un) ecocardiografo fijo en el HOSPITAL DEL TRAUMA.
• 1 (un) ecocardiografo portátil en el HOSPITAL DEL TRAUMA.

Además de una sala, para establecer el Servicio de Ecocardiografia, dentro del HOSPITAL DEL TRAUMA

Así también , se deberá contar con un Centro de Derivación en:

CIUDAD DEL ESTE , ASUNCION Y GRAN ASUNCIÓNASUNCION

CIUDAD DE ENCARNACIÓN

La provisión será por la modalidad de contrato abierto, por un plazo de 5(cinco) años, distribuidos en lotes de la siguiente manera

Monto mínimo para ambos lotes: 87.000.000.000 Gs.

Monto máximo para ambos lotes: 174.000.000.000 Gs.

En ambos lotes, el oferente deberá presentar oferta según el siguiente cuadro:

*La provisión y los costos del medio de contraste y la provisión y los costos de la bomba inyectora correrán por cuenta de la empresa adjudicada. El Contraste a ser utilizado deberá cumplir al menos una de las siguientes Certificaciones: FDA, CE, JIS, EMA o ANVISA y deberá estar debidamente registrado en el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.

Para el caso de aquellos pacientes que por incapacidad, edad o condición clínica requieran ser sometidos a un proceso de Sedación para la realización del estudio, lo necesario para ello deberá ser provisto integramente por la Convocante. Esto contempla el profesional anestesiólogo, equipamiento biomédico (máquina de anestesia / vaporizador), descartables y medicamentos. El oferente no podrá facturar este servicio al beneficiario final bajo ningún sentido, si es que el procedimiento se realiza en los Hospitales donde serán instalados los Resonadores. Para el caso de las derivaciones el oferente cotizará en el item 4 de la planilla de precios, el costo total a ser facturado por el proceso de Sedación. El procedimiento deberá ser realizado por un Médico Anestesiologo debidamente certificado.

El MSPyBS destinará un área exclusiva para la construcción y/o adecuación de espacios en los Hospitales designados. Esta infraestructura comprende la Instalación eléctrica, refrigeración, comunicación, adecuación edilicia, Jaula de Faraday, mobiliarios y todo el equipamiento requerido para el correcto funcionamiento del servicio de Resonancia Magnética. Igualmente estará a cargo del oferente la seguridad, limpieza y mantenimiento del área.

La energía eléctrica y el agua corriente estará a cargo de los Hospitales beneficiados del servicio de Resonancia Magnética.

Los equipos para proveer deberán ser nuevos, sin uso previo, Fabricados como máximo 6 meses previos a la adjudicación del presente llamado. Los mismos deberán contar con representación y servicio técnico local.

Los Resonadores a ser instalados deberán ser de 1,5 Tesla y contar con una Apertura del Bore de al menos 67 cm y la mesa-paciente deberá soportar pacientes de al menos 185 Kg. Los Resonadores a ser instalados deberán ser de 1,5 Tesla y contar con una Apertura del Bore de al menos 60 cm y la mesa-paciente deberá soportar pacientes de al menos 170 Kg.

Deberán tener la capacidad de evaluar lesiones de todo tipo y de todas las regiones.

El ecocardiografo a ser instalado deberá tener la capacidad de realizar todo tipo de estudios cardiolgicos por ultrasonido transtorácico, sin limitar el tamaño del paciente siempre que este tenga al menos 16 años de edad cumplidos.

El oferente deberá contar con un Sistema PACS (Picture Archiving and Communication System) propio, capaz de almacenar todos los estudios durante la vigencia del contrato. Además, deberá ser capaz de conectarse al Servidor de Imágenes del MSP Y BS, para lo que el oferente deberá prever una conexión VPN exclusiva hasta el Data Center del MSP Y BS.

En caso de que los equipos no puedan ser ingresados por los accesos correspondientes y que no haya otra alternativa, la empresa adjudicada podrá realizar aberturas (rompiendo paredes, puertas o ventanas) luego de un análisis estructural, y deberá dejar la infraestructura terminada, mínimamente como les fue entregada.

Los Centros de Derivación, tanto en Ciudad del Este, Gran Asunción, como en Encarnación, deberán contar con Resonadores de al menos 1.5 Tesla, de no más de 5 años de fabricaciónLos Centros de Derivación, tanto en Ciudad del Este, Asunción y Gran Asunción, como en Encarnación, deberán contar con Resonadores de al menos 1.5 Tesla, de no más de 10 años de fabricación o fecha de Remodelación (refurbishment).

PERSONAL DEL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y BIENESTAR SOCIAL

El Administrador del Contrato designará a encargados para el control de las planillas respectivas; así mismo designará funcionarios responsables para las autorizaciones de los servicios. Esto será comunicado por escrito a la empresa adjudicada.

El personal de servicio de apoyo de salud, como camilleros y médicos anestesiólogos (traslado, recuperación y sedación) serán personal a cargo del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.

PERSONAL DEL OFERENTE DOTACIÓN DE RECURSOS HUMANOS

1 Coordinador Médico por cada Lote: El mismo deberá contar con Certificaciones que lo habiliten a Informar estudios de Resonancia Magnética y deberá contar con una experiencia, demostrable con Constancia de trabajo desde, al menos desde el 2019 informando Estudios de Resonancia Magnética.

1 Gerente Técnico: El mismo deberá demostrar experiencia de al menos 5 años en la gestión del mantenimiento de equipos Médicos de Diagnóstico por Imágenes. Presentando certificaciones que avalen la experiencia.

Todo personal, que entre en contacto físico con el paciente (tecnólogo médico, técnico radiólogo, enfermero, médico, etc.) deberá contar con título habilitante y registro vigente expedido por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.

FLUJO DE TRABAJO

a) El paciente consultará en el Hospital donde se encuentra Instalado el Resonador, o en el caso de Ciudad del Este o Encarnación, en sus respectivos Hospitales Regionales y para el caso de Gran Asunción de manera exclusiva en el Hospital General Pediátrico Niños de Acosta Ñu, para lo cual la orden médica deberá contar con el membrete y/o sello de dicha Institución. La Convocante podrá elaborar un formulario exclusivo para la prestación de los servicios.

b) La calendarización será responsabilidad de la Empresa Adjudicada, para lo cual deberá poner a disposición de los pacientes, distintas alternativas presenciales y telemáticas para el agendamiento. El Administrador del Contrato y a quién este designe, deberán tener acceso de visualización al software de agendamiento a fin de monitorear los procesos.

c) Posterior a la realización del estudio, se procederá a la entrega de resultados en un plazo de 24 Hs. Para pacientes de Urgencias y 48 Hs. Para pacientes ambulatorios. Esta entrega se realizará de manera física en medio magnético el estudio y el informe en papel donde se indique el diagnóstico y el médico responsable del mismo. El paciente podrá optar por la entrega de informes por correo electrónico. Las imágenes además estarán disponibles digitalmente a través del PACS para los Hospitales que originaron el pedido y a través del PACS del MSP y BS a todos los lugares desde donde se pueda acceder a éste.

d) El oferente deberá remitir al Administrador de Contrato una planilla mensual con la nómina de pacientes y los datos pertinentes de los estudios de diagnóstico; dicha planilla deberá confeccionarse en duplicado (el original para la convocante y una copia para la empresa adjudicada), además se deberá entregar en un medio magnético, copias de las órdenes médicas y conformidad de realización de estudios firmados por los pacientes. Esta planilla deberá ser presentada en los primeros 15 días del mes inmediatamente siguiente a la prestación de los servicios. La planilla será parte del expediente de pago y deberá contar con el siguiente formato:

e) El administrador del Contrato emitirá un Acta de Recepción por los servicios prestados en el mes. Esta Acta será emitida dentro de los 30 días posteriores a la recepción de la planilla y el legajo indicado en el punto anterior.

f) La Empresa Adjudicada presentará una Factura a Crédito 60 días adjuntando copia autenticada del Acta de Recepción de los Servicios

g) La Convocante Procederá al pago de la factura conforme a contrato

HORARIO DE ATENCIÓN

El Horario de Atención programada será de 6:00 Hs a 20:00 Hs de Lunes a Viernes y de 6:00 Hs a 13:00 Hs los días Sábados. Para los casos de Urgencias, la atención será durante las 24 Hs.

FIN DE VIGENCIA DEL CONTRATO

La empresa deberá retirar el equipo y dejar el sitio en las mismas o mejores condiciones de como recibió en un plazo de 30 días luego del último pago.

SITUACIONES DE CONTINGENCIA

A fin de garantizar la continuidad y regularidad de las atenciones y para los casos de contingencia (suspensión de los servicios por cualquier motivo interno o externo, mantenimiento o falta de suministros básicos), la empresa Adjudicada deberá contar con equipamientos que permitan responder en forma inmediata al cumplimiento de los servicios requeridos por la tercerización, para lo cual contar con:

1 Resonador Nuclear de 1.5 Tesla instalado en un Local Propio. El Resonador deberá tener no más de 5 años de fabricación . Las instalaciones deberán ser habilitadas como Centro de Diagnostico por Imágenes u Hospital General Categorización 3 que deberá contar con las siguientes especificaciones:1 Resonador Nuclear de 1.5 Tesla instalado en un Local Propio. El Resonador deberá tener no más de 10 años de fabricación . Las instalaciones deberán ser habilitadas como Centro de Diagnostico por Imágenes u Hospital General Categorización 3 que deberá contar con las siguientes especificaciones:

a) Local habilitado por el MSP Y BS Se deberá presentar Certificado y Registro de Habilitación de Establecimientos de Salud, Tecnología y Afines del MSP Y BS que habilita a la Empresa para operar como Clínica Especializada en Diagnóstico e imágenes vigente u Hospital General con Categorización Nivel 3 por la SUPSALUD con Servicios de Imágenes habilitado por la Dirección de Establecimientos de Salud, Tecnología y Afines.

b) Cumplimiento de toda la normativa legal vigente para la construcción y funcionamiento de este tipo de instalaciones.

c) No existirán barreras arquitectónicas en acceso a:

- Edificio: permitirá acceso a ambulancias

- Instalaciones y sala de Exploración: permitirá el acceso y desplazamiento de pacientes en camilla y Sillas con Ruedas

- Señalización adecuada de las instalaciones

d) Entrenamiento específico del personal en cuestiones de seguridad

Procedimiento

1) En caso de que cualesquiera de los Equipos biomédicos queden inoperativos u obsoletos, la firma adjudicada deberá comunicar inmediatamente al Administrador del contrato

2) El administrador del contrato dispondrá por escrito el inicio del Plan de Contingencia

3) La empresa adjudicada calendarizará e informará a los pacientes del nuevo centro al que deberán de acudir para la realización del estudio. Los procedimientos serán los mismos señalados anteriormente.

OBSERVACION: Un oferente podrá ser adjudicado en un solo lote. En caso de que un oferente presentare la oferta más baja en mas de un lote y cumpla con los criterios de evaluación y calificación le será adjudicado el lote donde la diferencia con la segunda mejor oferta sea mayor