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Diferencias entre las versiones 1 y 2

Adenda

Las modificaciones al presente procedimiento de contratación son los indicados a continuación: 

Adenda

Las modificaciones al presente procedimiento de contratación son los indicados a continuación: 

LPN SBE Nº 03/2021

CONTRATACIÓN DE SEGURO MEDICO PARA FUNCIONARIOS DE LA ANNP SEGUNDO LLAMADO

ADENDA 1

Señores Oferentes:

En suministros requeridos - Especificaciones Técnicas, se modifican los siguientes puntos: 

* PROCEDIMIENTO DE INCLUSIÓN DE ADHERENTES, queda redactado de la siguiente manera: 

Las incorporaciones de los adherentes se podrán realizar hasta 90 (noventa) días posteriores a la firma del contrato, lo que será responsabilidad exclusiva de cada Titular.

Los beneficiarios adherentes, permanecerán en esta condición desde su incorporación hasta el momento que decidan desvincularse del mismo, previa comunicación a la prestadora, por escrito con una antelación no menor a 30 días calendario. La desvinculación solo será posible si el Titular se encuentra al día con el pago de sus adherentes.

La prestadora podrá suspender los servicios a los adherentes que se encuentran en mora por un plazo igual o superior a 3 (tres) meses

En caso de producirse la desvinculación de funcionarios de la Institución, por cualquiera de los motivos previstos en la Ley durante la vigencia del Contrato, o por dejar de prestar servicios en la Institución, la Contratante comunicará dicha situación a la prestadora de servicios y elevará la nómina correspondiente en reemplazo de los mismos, toda vez que la situación así lo amerite.

*COBERTURA, queda redactado de la siguiente manera: 

La prestación de servicios de cobertura médica integral es inmediata, entendida con la inclusión de los honorarios profesionales, paramédicos, enfermería, ambulancias, traslados, medicamentos y descartables, utilización de salas, estudios en general, análisis laboratoriales, estudios de diagnóstico por imagen, entre otros, sin cargo para el asegurado conforme a los anexos A, B y C, ya sea en internaciones, urgencias, emergencias y consultas médicas en consultorio.

La elección será de libre decisión del beneficiario (Titular, Grupo Familiar y/o Adherente) sin que sea requisito previo recurrir al PROVEEDOR Y/O PRESTADORA SERVICIOS en:

a) Consultas con profesionales médicos habilitados en la oferta por la oferente

b) Servicios de Urgencias en centros asistenciales habilitados por la oferente

c) Servicios Sanatoriales: Asunción: En 3 (tres) Centros Asistenciales de los cuales por lo menos uno debe ser de Nivel 3. El oferente deberá indicar en la oferta cuáles serán los 3 (tres) Centros Asistenciales habilitados con régimen de libre elección.

Gran Asunción: 3 (tres Centros Asistenciales) de los cuales por lo menos uno debe ser de Nivel 3. El oferente deberá indicar en su oferta cuáles serán los 3 (tres) centros habilitados con régimen de libre elección

d) Medicina por imágenes: Asunción: En 2 (dos) Institutos. El oferente deberá indicar en la oferta cuáles serán los 2 (dos) Institutos habilitados con régimen de libre elección.

e) Servicios Laboratoriales: Asunción: En 2 (dos) Laboratorios. El Oferente deberá indicar en la oferta cuáles serán los 2 (dos) Laboratorios Habilitados con régimen de libre elección.

La empresa prepaga adjudicada deberá poner a disposición de los funcionarios de la A.N.N.P., toda su red de prestadores: Sanatorios, Centros Médicos, Consultorios particulares, Laboratorios, Centros de Diagnóstico por Imagen, Centros de Rehabilitación, entre otros, en todo el país, que tengan convenio con la prestadora.

La cobertura por servicios sanatoriales será por EVENTO, para cada Titular, Miembro del Grupo familiar y adherentes, durante la vigencia del contrato.

Se entenderá por evento a todo suceso relacionado a enfermedades clínicas y/o quirúrgicas  así como a situaciones no previstas, hasta tanto no se hayan resuelto e independientemente de la cantidad de internaciones y/o procedimientos médicos quirúrgicos, así como sus respectivos estudios, sin importar que se trate o surja como consecuencia de una misma enfermedad clínica y/o quirúrgica o sus complicaciones o una nueva ENFERMEDAD  clínica y/o quirúrgica.

*OTROS SERVICIOS, los demas items de este apartado permanecen sin variarse, quedando modificado el siguiente item:

  • Urgencia y/o emergencia las veinticuatro horas de acuerdo a los anexos A, B y C en centros no habilitados por la prestadora.

*COBERTURAS DE ENFERMEDADES PREEXISTENTES E INFECCIOSAS, los demas items de este apartado permanece sin variacion, quedando modificado el siguiente item:

  • COVID 19 contará con la siguiente cobertura: brindar servicios de urgencia a los titulares y/o beneficiarios así como cubrir los gastos de traslado en ambulancia a otro centro asistencial, si fuera necesario. Los test de diagnóstico del COVID -19 (hisopados) tendrán un arancel preferencial (descuento de 20%) en los laboratorios designados por la prestadora de servicios. Adicionalmente, en estos casos tendrá cobertura la realización de estudios de diagnósticos conforme a las limitaciones establecidas en los Anexos del presente pliego de bases y condiciones

 

*COBERTURA INTERNACIONAL, queda redactado de la siguiente manera:

Cobertura para el titular en consultas e internaciones, estudios laboratoriales y radiológicos para casos de urgencias, durante viajes al exterior y mientras dure dicho viaje, hasta 30 días.

Traslado asistido hasta un centro médico en el territorio nacional para casos de alta complejidad.

El titular solicitará las credenciales identificadoras como mínimo 48 horas antes de viajar al exterior. La CONTRATADA otorgará sin cargo el carnet de viajero.

Esta cobertura es exclusiva para los funcionarios de la ANNP que prestan servicio en el exterior (Depósitos Francos, Zonas Francas), para ello la Institución, a través del Administrador del contrato, remitirá por nota el listado de los funcionarios que prestan servicio en el exterior.

*COBERTURA FARMACÉUTICA AMBULATORIA, queda redactado de la siguiente manera: 

Cobertura del 30% (cincuenta por ciento) de descuento sobre los precios de lista de farmacias de todo tipo de medicamentos nacionales.

Cobertura del 20% (veinte por ciento)  de descuento sobre los precios de lista de farmacias de todo tipo de medicamentos importados.

Cobertura del 15% (quince por ciento) de descuento en preparados magistrales.

Estos descuentos deben ser ofrecidos en al menos 1 (una) Cadena de Farmacias con sucursales en Asunción, Gran Asunción e interior del País.

La PRESTADORA de SERVICIOS deberá presentar convenio con una farmacia o cadena de farmacias que deberán estar debidamente habilitadas por el M.S.P. y B.S. con la que la Prestadora de Servicios tiene relación dentro de Asunción, Gran Asunción e interior del País.

Para la aplicación de esta Cobertura se deberá presentar la receta a nombre del Asegurado con el número de Contrato.

 

*MEDICINA DE ALTA COMPLEJIDAD, se modifica solo el siguiente parrafo, quedando redactado de la siguiente manera:

Quimioterapia con medicamentos incluidos: Con cobertura 100% hasta 6 sesiones y medicamentos oncológicos por valor de 8.000.000 (Guaraníes ocho millones). La cobertura de Radioterapia curativa y Cobaltoterapia deberá incluir los medicamentos y materiales descartables 100% hasta 8 sesiones.

 

*SERVICIOS SIN COBERTURA, los demas items de este apartado queda sin alteracion alguna, agregandolo el siguiente item: 

  • Epidemias y Pandemias declaradas por el Poder Ejecutivo

*ANEXO A, los demas items de este apartado queda sin alteracion alguna, modificando solo los siguientes items: 

SERVICIOS

LIMITACIONES

Medicamentos en todo tipo de internación (clínicas, quirúrgicas, partos, etc.)

Hasta Gs.10.000.000 (guaraníes diez millones) Por Evento por Beneficiario

Materiales y Descartables en internación (clínicas, quirúrgicas, partos, etc.)

Hasta Gs. 6.000.000 (Guaraníes seis millones) Por Evento por Beneficiario

Oxígeno, con todos los accesorios necesarios para su utilización

Hasta Gs.4.000.000.(Guaraníes cuatro millones) Por Evento por Beneficiario

Se modifican los siguientes datos en el SICP:

- Fecha Limite de Consultas:

- Fecha Limite de Repuestas:

- Fecha de inicio de Propuestas:

- Fecha  Limite de Propuestas:

- Inició de la Etapa Competitiva: 

- Fecha de entrega de ofertas: 

- Fecha de apertura de ofertas:

Se detectaron modificaciones en las siguientes cláusulas:
Sección: Suministros requeridos - especificaciones técnicas
  • Detalles de los productos y/o servicios con las respectivas especificaciones técnicas - CPS

Se puede realizar una comparación de esta versión del pliego con la versión anterior en el siguiente enlace: https://www.contrataciones.gov.py/licitaciones/convocatoria/404569-contratacion-seguro-medico-funcionarios-annp-segundo-llamado-3/pliego/2/diferencias/1.html?seccion=adenda

Adenda

Las modificaciones al presente procedimiento de contratación son los indicados a continuación: 

LPN SBE Nº 03/2021

CONTRATACIÓN DE SEGURO MEDICO PARA FUNCIONARIOS DE LA ANNP SEGUNDO LLAMADO

ADENDA 1

Señores Oferentes:

En suministros requeridos - Especificaciones Técnicas, se modifican los siguientes puntos:

* PROCEDIMIENTO DE INCLUSIÓN DE ADHERENTES, queda redactado de la siguiente manera:

Las incorporaciones de los adherentes se podrán realizar hasta 90 (noventa) días posteriores a la firma del contrato, lo que será responsabilidad exclusiva de cada Titular.

Los beneficiarios adherentes, permanecerán en esta condición desde su incorporación hasta el momento que decidan desvincularse del mismo, previa comunicación a la prestadora, por escrito con una antelación no menor a 30 días calendario. La desvinculación solo será posible si el Titular se encuentra al día con el pago de sus adherentes.

La prestadora podrá suspender los servicios a los adherentes que se encuentran en mora por un plazo igual o superior a 3 (tres) meses

En caso de producirse la desvinculación de funcionarios de la Institución, por cualquiera de los motivos previstos en la Ley durante la vigencia del Contrato, o por dejar de prestar servicios en la Institución, la Contratante comunicará dicha situación a la prestadora de servicios y elevará la nómina correspondiente en reemplazo de los mismos, toda vez que la situación así lo amerite.

*COBERTURA, queda redactado de la siguiente manera:

La prestación de servicios de cobertura médica integral es inmediata, entendida con la inclusión de los honorarios profesionales, paramédicos, enfermería, ambulancias, traslados, medicamentos y descartables, utilización de salas, estudios en general, análisis laboratoriales, estudios de diagnóstico por imagen, entre otros, sin cargo para el asegurado conforme a los anexos A, B y C, ya sea en internaciones, urgencias, emergencias y consultas médicas en consultorio.

La elección será de libre decisión del beneficiario (Titular, Grupo Familiar y/o Adherente) sin que sea requisito previo recurrir al PROVEEDOR Y/O PRESTADORA SERVICIOS en:

a) Consultas con profesionales médicos habilitados en la oferta por la oferente

b) Servicios de Urgencias en centros asistenciales habilitados por la oferente

c) Servicios Sanatoriales: Asunción: En 3 (tres) Centros Asistenciales de los cuales por lo menos uno debe ser de Nivel 3. El oferente deberá indicar en la oferta cuáles serán los 3 (tres) Centros Asistenciales habilitados con régimen de libre elección.

Gran Asunción: 3 (tres Centros Asistenciales) de los cuales por lo menos uno debe ser de Nivel 3. El oferente deberá indicar en su oferta cuáles serán los 3 (tres) centros habilitados con régimen de libre elección

d) Medicina por imágenes: Asunción: En 2 (dos) Institutos. El oferente deberá indicar en la oferta cuáles serán los 2 (dos) Institutos habilitados con régimen de libre elección.

e) Servicios Laboratoriales: Asunción: En 2 (dos) Laboratorios. El Oferente deberá indicar en la oferta cuáles serán los 2 (dos) Laboratorios Habilitados con régimen de libre elección.

La empresa prepaga adjudicada deberá poner a disposición de los funcionarios de la A.N.N.P., toda su red de prestadores: Sanatorios, Centros Médicos, Consultorios particulares, Laboratorios, Centros de Diagnóstico por Imagen, Centros de Rehabilitación, entre otros, en todo el país, que tengan convenio con la prestadora.

La cobertura por servicios sanatoriales será por EVENTO, para cada Titular, Miembro del Grupo familiar y adherentes, durante la vigencia del contrato.

Se entenderá por evento a todo suceso relacionado a enfermedades clínicas y/o quirúrgicas así como a situaciones no previstas, hasta tanto no se hayan resuelto e independientemente de la cantidad de internaciones y/o procedimientos médicos quirúrgicos, así como sus respectivos estudios, sin importar que se trate o surja como consecuencia de una misma enfermedad clínica y/o quirúrgica o sus complicaciones o una nueva ENFERMEDAD clínica y/o quirúrgica.

*OTROS SERVICIOS, los demas items de este apartado permanecen sin variarse, quedando modificado el siguiente item:

  • Urgencia y/o emergencia las veinticuatro horas de acuerdo a los anexos A, B y C en centros no habilitados por la prestadora.

*COBERTURAS DE ENFERMEDADES PREEXISTENTES E INFECCIOSAS, los demas items de este apartado permanece sin variacion, quedando modificado el siguiente item:

  • COVID 19 contará con la siguiente cobertura: brindar servicios de urgencia a los titulares y/o beneficiarios así como cubrir los gastos de traslado en ambulancia a otro centro asistencial, si fuera necesario. Los test de diagnóstico del COVID -19 (hisopados) tendrán un arancel preferencial (descuento de 20%) en los laboratorios designados por la prestadora de servicios. Adicionalmente, en estos casos tendrá cobertura la realización de estudios de diagnósticos conforme a las limitaciones establecidas en los Anexos del presente pliego de bases y condiciones

*COBERTURA INTERNACIONAL, queda redactado de la siguiente manera:

Cobertura para el titular en consultas e internaciones, estudios laboratoriales y radiológicos para casos de urgencias, durante viajes al exterior y mientras dure dicho viaje, hasta 30 días.

Traslado asistido hasta un centro médico en el territorio nacional para casos de alta complejidad.

El titular solicitará las credenciales identificadoras como mínimo 48 horas antes de viajar al exterior. La CONTRATADA otorgará sin cargo el carnet de viajero.

Esta cobertura es exclusiva para los funcionarios de la ANNP que prestan servicio en el exterior (Depósitos Francos, Zonas Francas), para ello la Institución, a través del Administrador del contrato, remitirá por nota el listado de los funcionarios que prestan servicio en el exterior.

*COBERTURA FARMACÉUTICA AMBULATORIA, queda redactado de la siguiente manera:

Cobertura del 30% (cincuenta por ciento) de descuento sobre los precios de lista de farmacias de todo tipo de medicamentos nacionales.

Cobertura del 20% (veinte por ciento) de descuento sobre los precios de lista de farmacias de todo tipo de medicamentos importados.

Cobertura del 15% (quince por ciento) de descuento en preparados magistrales.

Estos descuentos deben ser ofrecidos en al menos 1 (una) Cadena de Farmacias con sucursales en Asunción, Gran Asunción e interior del País.

La PRESTADORA de SERVICIOS deberá presentar convenio con una farmacia o cadena de farmacias que deberán estar debidamente habilitadas por el M.S.P. y B.S. con la que la Prestadora de Servicios tiene relación dentro de Asunción, Gran Asunción e interior del País.

Para la aplicación de esta Cobertura se deberá presentar la receta a nombre del Asegurado con el número de Contrato.

*MEDICINA DE ALTA COMPLEJIDAD, se modifica solo el siguiente parrafo, quedando redactado de la siguiente manera:

Quimioterapia con medicamentos incluidos: Con cobertura 100% hasta 6 sesiones y medicamentos oncológicos por valor de 8.000.000 (Guaraníes ocho millones). La cobertura de Radioterapia curativa y Cobaltoterapia deberá incluir los medicamentos y materiales descartables 100% hasta 8 sesiones.

*SERVICIOS SIN COBERTURA, los demas items de este apartado queda sin alteracion alguna, agregandolo el siguiente item:

  • Epidemias y Pandemias declaradas por el Poder Ejecutivo

*ANEXO A, los demas items de este apartado queda sin alteracion alguna, modificando solo los siguientes items:

SERVICIOS

LIMITACIONES

Medicamentos en todo tipo de internación (clínicas, quirúrgicas, partos, etc.)

Hasta Gs.10.000.000 (guaraníes diez millones) Por Evento por Beneficiario

Materiales y Descartables en internación (clínicas, quirúrgicas, partos, etc.)

Hasta Gs. 6.000.000 (Guaraníes seis millones) Por Evento por Beneficiario

Oxígeno, con todos los accesorios necesarios para su utilización

Hasta Gs.4.000.000.(Guaraníes cuatro millones) Por Evento por Beneficiario

Se modifican los siguientes datos en el SICP:

- Fecha Limite de Consultas:

- Fecha Limite de Repuestas:

- Fecha de inicio de Propuestas:

- Fecha Limite de Propuestas:

- Inició de la Etapa Competitiva:

- Fecha de entrega de ofertas:

- Fecha de apertura de ofertas:

Se detectaron modificaciones en las siguientes cláusulas:
Sección: Suministros requeridos - especificaciones técnicas
  • Detalles de los productos y/o servicios con las respectivas especificaciones técnicas - CPS

Se puede realizar una comparación de esta versión del pliego con la versión anterior en el siguiente enlace: https://www.contrataciones.gov.py/licitaciones/convocatoria/404569-contratacion-seguro-medico-funcionarios-annp-segundo-llamado-3/pliego/2/diferencias/1.html?seccion=adenda